よくない書き方
・汚い痰
・頭皮が汚い
・目の周りが汚れている
・悪臭がする
・足がくさい
よい書き方
・喀たん検査より黄色粘稠痰
・頭皮に粃糠疹(ひこうしん)がみられる
・左右の眼に目脂がみられる
・強い汗の臭いがする
・足のにおいが強い
ポイント
・「汚い」とは、見たままの事実ではない。
・「性状・色」をかくことで判断材料ともなるため、しっかり書く必要がある。
・「悪臭」など悪のつく言葉を患者に使うにはよくない。
・「くさい」とは不快さったり、いやな臭いときに使うのだが、事実でも書かない。
・「医療用語」に注意して書く必要がある。わからない場合は、辞書をひくなど対応する。