イソジン消毒の効果は？注意点は？イソジン焼けとは？

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手術前の消毒や、カテーテル挿入全般、透析や献血などのときには、イソジン消毒を行うことが多いでしょう。

イソジンは、そもそも殺菌・消毒力に優れたポビドンヨードを配合された消毒薬です。元は、ヨウ素をエタノールに溶かしたヨードチンキでしたが、50％以上のエタノールを含むため傷口に使用すると刺激性が強くしみやすいといった欠点がありました。そこで、できたのがポビドンヨード（イソジン）です。

特徴

• グラム陽性菌、グラム陰性菌、結核菌のほか、真菌や一部のウイルスにも有効です。
• 消毒効果に持続性があるため、主に手術部位の消毒に使用されます。エタノール消毒では30分程度です。
• 刺激性が弱く、通常の皮膚だけでなく粘膜部位や創傷部位にも使用されます。
• 消毒後色が残るため、気になる場合はチオ硫酸ナトリウムを含むハイポエタノールやハイポ水で脱色します

＊もし、自宅でイソジンを消したい場合は石鹸ではなかなか消えないです。
チオ硫酸ナトリウムを含む、ハイポも薬局でかえますが高価です。それで、安価なチオ硫酸ナトリウムを含むコンタクトレンズの洗浄保存液や金魚のカルキ抜きなどに使用するものでも代用できます。コンタクトレンズの洗浄保存液は、主成分がいろいろあるので成分表をみてから使用してください。

amazonでハイポと検索したら、チオ硫酸ナトリウム、ヨード脱色剤(10%ハイポアルコール)、カルキ抜きなどがヒットしました。買おうとすれば、ネットや薬局で手に入りますね。

イソジン消毒が適用にならない例

• ヨウ素に対し過敏症のある人（ヨードアレルギー）には使用できない
• 消毒薬は人の細胞に刺激し、かえって、傷の治りを悪くするおそれがある場合
• 器具に対しては、腐食性があり、茶色に着色するため使用できない

イソジンの効果は高くて有名ですが、使用の際には注意して消毒しないとまったく意味のない消毒になりかねません。

ヨードアレルギーとは？注意点の4つとは？

使用際の注意ポイントは3つ！

①イソジン焼けを防ぐこと
②イソジンは乾燥させないと効果がでないこと
③イソジン消毒の部位のたんぱく質の汚れがないこと

です。

具体的な対策

①イソジン焼けを防ぐこと

・量に注意する
・消毒する際はその消毒部の下にオムツなどをしく
・消毒部以外にイソジンがたまらないようにタオルやシーツで覆う

＊しかし、医者はイソジン液の量が少ないと足してと言われます。
医者が消毒を適当にしたり、少なめで消毒するような場面はみたことがないくらいです。十分足りてそうでも「先生そのくらいでおねがいします」なんて言ったことはないです。
オペ室の床にも多少、消毒が飛び散ってもいいようにシーツをひいているんですが医者によってはその範囲を大きくこえたりしますが文句もいわないですしね。


外回りになったら、ハイポアルコールをもって術中暇をみつけて掃除したりしてます。イソジンの色素沈着って手術室を汚くみせてしまうんですよね…
消毒なのできれいなものの沈着なんですが….

②イソジンは乾燥させないと効果がでないこと

乾燥にかかる時間は30〜60秒もしくは、 1〜2分を要します。エタノールと比べる乾燥に時間がかかります。しかし、 十分な時間作用させないと消毒効果が期待されません。いくら、消毒効果が高いからといって使い方を守らないのでは意味がありません。

＊また、イソジン消毒したあとは色素沈着し茶色になります。
処置後に、きれいにイソジンを消すことも看護師の役割ですので気をつけましょう。患者はもちろんのこと、手術後で家族が待っていて最初にあったときにイソジンで汚れていては手術室で何があったのかと思ってしまいます。

もしかしたら、汚れもきれいにとってくれないまま手術室からでてきたという印象になってしまいます。
もしくは、帰室先であるICUなどにも迷惑がかかってしまいます。

③イソジン消毒の部位のたんぱく質の汚れがないこと

イソジンは有機物によって殺菌力が大きく低下するため, 事前にアルコール消毒によって皮膚の脂や血液などタンパク質の汚れを取り除いておくことが重要です。毛もたんぱく質ですので毛深い人のイソジン消毒の前に洗浄したりします。

もしくは、アルコールで拭いたりします。血液培などでも、アルコールで消毒してイソジンで消毒している場合の理由もこれです。せっかく、消毒効果の高いイソジンを使用するのに、たんぱく質が残っていては効果減になってしまいます。

以上です。